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gabapentin (Rx) di marca e altri nomi: Neurontin, Gralise Warner-Lambert Company, Parke-Davis Divisione Ricerca farmaceutica; 2800 Plymouth Road; Ann Arbor, MI 48105 dosaggio Modifiche Insufficienza renale (Neurontin) CrCl & gt; 60 mL / min: 300-1200 mg PO TID CrCl 30-60 ml / min: 200-700 mg q12hr CrCl 15-29 ml / min: 200-700 mg Qgiorno CrCl & lt; 15 mL / min: 100-300 mg Qgiorno Emodialisi (CrCl & lt; 15 mL / min): Somministrare dose supplementare (range 125-350 mg) posthemodialysis, dopo ogni intervallo di dialisi 4 ore; un'ulteriore riduzione della dose dovrebbe essere in proporzione alla CrCl (ad esempio, CrCl di 7,5 mL / min dovrebbe ricevere la metà della dose giornaliera posthemodialysis) Insufficienza renale (Gralise) CrCl ≥60 ml / min: 1800 mg Qgiorno con cena CrCl 30-59 ml / min: 600-1800 mg Qgiorno con cena CrCl & lt; 30 mL / min o emodialisi: Non somministrare Amministrazione Ridurre la dose, la sospensione del farmaco, o la sostituzione di un farmaco alternativo deve essere effettuata gradualmente nell'arco di un minimo di 1 settimana o più Deglutire le compresse Gralise complesso; non tagliare, schiacciare, o masticare Forme di dosaggio & amp; Punti di forza 300mg (Gralise) 600mg (Gralise, Neurontin) 800mg (Neurontin) crisi parziali Terapia aggiuntiva per le crisi epilettiche parziali con o senza generalizzazione secondaria in pazienti di età superiore a 12 anni di età con epilessia; anche indicato come terapia aggiuntiva per le crisi parziali in pazienti pediatrici di età compresa tra 3-12 anni & Lt; 3 anni: la sicurezza e l'efficacia non stabilita 3-12 anni (dose iniziale): 10-15 mg / kg / die PO q8hr diviso inizialmente; titolare in circa 3 giorni a dose di mantenimento efficace 3-4 anni (dose di mantenimento): 40 mg / kg / die PO diviso q8hr 5-12 anni (dose di mantenimento): 25-35 mg / kg / die PO q8hr diviso & Gt; 12 anni (dose iniziale): 300 mg PO q8hr; può aumentare fino a 600 mg PO q8hr Considerazioni di dosaggio compresse Gralise gonfiano nel liquido gastrico e rilasciare gradualmente gabapentin dosaggio Modifiche Insufficienza renale: riduzione della dose Gabapentin può essere richiesto, a seconda della funzione renale Precauzioni livelli di CPK nel sangue aumenta e rabdomiolisi segnalati farmaci antiepilettici aumentano il rischio di pensieri o comportamenti nei pazienti che assumono questi farmaci per qualsiasi indicazione suicidi; monitorare per emergere o peggioramento della depressione, pensieri suicidi o di comportamento, e / o di eventuali cambiamenti insoliti di umore o di comportamento Anafilassi ed angioedema riportato dopo la prima dose o in qualsiasi momento durante il trattamento; istruire i pazienti a interrompere la terapia e cercare cure mediche dovrebbero sperimentare segni o sintomi di anafilassi o angioedema Può causare depressione del sistema nervoso centrale, che possono compromettere la capacità di usare macchinari pesanti; consigliare ai pazienti di non guidare fino a quando non hanno guadagnato abbastanza esperienza per valutare se la terapia sarà compromettere la capacità di guidare formulazione a rilascio prolungato (Garlise) non studiata nel trattamento delle crisi epilettiche formulazione a rilascio prolungato (Garlise), non è intercambiabile con rilascio immediato Possono potenziare gli effetti di altri sedativi o etanolo in caso di somministrazione concomitante Non interrompere bruscamente (può aumentare la frequenza delle crisi); a poco a poco cono sopra un minimo di 1 settimana Età 3-12 anni: rischio di eventi avversi neuropsichiatrici, tra cui labilità emotiva, ostilità, disturbi del pensiero, e ipercinesia reazione farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS), noto anche come ipersensibilità multiorgano, riportata; Alcuni di questi eventi sono stati fatali o letali; in genere si presenta con febbre, eruzioni cutanee, e / o linfoadenopatia in associazione con il coinvolgimento del sistema altro organo (ad esempio, l'epatite, nefrite, anomalie ematologiche, la miocardite, miosite) e può assomigliare a una infezione virale acuta Gravidanza & amp; lattazione gravidanza categoria: C Allattamento: entra latte materno; usare con cautela gravidanza Categorie A: Generalmente accettabile. Studi controllati in donne in gravidanza non mostrano alcuna evidenza di rischio fetale. B: Può essere accettabile. In entrambi gli studi sugli animali non mostrano alcun rischio, ma gli studi umani non studi disponibili o animali hanno mostrato rischi minori e studi sull'uomo fatto e non ha mostrato alcun rischio. C: Usare con cautela se i benefici superano i rischi. Gli studi sugli animali mostrano rischio e non studi sull'uomo disponibile o nessuno dei due studi umani animali né fatto. D: i casi di emergenza pericolo di vita quando nessun farmaco più sicuro disponibile. prove positive di rischio fetale umano. X: Non usare in gravidanza. Rischi connessi superano i potenziali benefici. esistono alternative più sicure. NA: Informazione non disponibile. Farmacologia Meccanismo di azione GABA analogico; strutturalmente correlata alla neurotrasmettitore GABA, ma non ha alcun effetto sul GABA vincolante, l'assorbimento, o di degrado; presenza di siti di legame di gabapentin in tutto il cervello riportato; meccanismo di analgesica e attività anticonvulsivante sconosciuta Assorbimento Variabile da piccolo intestino prossimale dal sistema di trasporto L-amino La biodisponibilità: inversamente proporzionale alla dose; 60% (900 mg / giorno); 47% (1200 mg / giorno); 34% (2400 mg / giorno); 33% (3600 mg / giorno); 27% (4800 mg / die) tempo plasmatica di picco: 2-4 ore La concentrazione plasmatica massima: 8536 ng / mL AUC: 141.301 ng • h / ml La biodisponibilità: Aumento con elevata pasto ricco di grassi tempo plasmatica di picco: 8 ore La concentrazione plasmatica massima: 9585 ng / mL (1800 mg Qgiorno) AUC: 132.808 ng • h / ml Distribuzione Per visualizzare le informazioni formulario prima creare un elenco di piani. L'elenco verrà salvato e può essere modificato in qualsiasi momento. L'aggiunta di piani consente di: Visualizza il formulario e le eventuali restrizioni per ciascun piano. Gestire e visualizzare tutti i vostri piani insieme - anche i piani in diversi stati. Confronta stato formulario ad altri farmaci della stessa classe. Accedi alla tua lista di piano su qualsiasi dispositivo - mobile o desktop. Le informazioni di cui sopra è fornita a scopo informativo generale e solo per scopi didattici. piani individuali possono variare e cambia le informazioni formulario. Contattare il fornitore del programma applicabile per le informazioni più aggiornate. Vista spiegazioni per livelli e restrizioni Questo farmaco è disponibile al più basso co-pay. Più comunemente, questi sono i farmaci generici. Questo farmaco è disponibile ad un livello medio di co-pay. Più comunemente, questi sono "preferito" (il formulario) farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono "non preferite" farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. NON COPERTO & ndash; I farmaci che non sono coperti dal piano. I farmaci di autorizzazione preventiva che richiedono l'autorizzazione preventiva. Questa restrizione è necessario che i criteri clinici specifici essere soddisfatti prima dell'approvazione della prescrizione. Quantità Limiti farmaci che hanno limiti quantitativi associati ad ogni prescrizione. Questa restrizione limita tipicamente la quantità di farmaco che sarà coperto. Passo farmaci terapeutici che hanno la terapia passo associato ad ogni prescrizione. Questa restrizione in genere richiede che alcuni criteri da rispettare prima di approvazione per la prescrizione. Altre restrizioni farmaci che hanno restrizioni diverse da un'autorizzazione preventiva, limiti di quantità, e la terapia passo associato ad ogni prescrizione.
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